先週（5月おわりから6月初め）から、大田区の一部地域で局地的におたふくかぜの流行がみられます。
中学生などが先週みられており、おたふくかぜウイルスは発症1週間前くらいから口の中に排泄され、かつ、うつりやすい（基本再生産数11～14）ことから、一定の患者さんが出るものと思われます。
潜伏期間が12－24日とされることから、その兄弟などの世代での流行は1－2週おくれて今週（6月10日以降の週）も多くなるものと思われます。
疑わしくて来院なさる場合は、Web予約の際に「耳の周囲の腫れ」などのコメントをいれていただくか、受付でまずお伝えください。
また、ワクチンについては非常に強い発症阻止効果（ワクチンをうけていれば発症しない）が10年単位で確認されており、特に2回接種が定期となっている国ではほぼ発症は見られなくなっています。精巣・卵巣炎、膵炎、髄膜炎の合併症もあるので、予防は大切です。
ワクチンでもまれに（2500分の１未満）髄膜炎がみられることから、MRワクチンとともに3種混合としてうっていたMMRワクチンはなくなりましたが、いまも、感染症関連学会、感染症センター、小児科学会でもも強く接種を推奨しています。

急に真夏日となっています。風邪による発熱の方がほとんどですが、暑いところで過ごすなど水分が失われるような環境にいた後の元気のない発熱は熱中症の危険もあります。
熱中症による熱の場合は、体温コントロールができず高体温になっている状況のため、風邪になって自らが体温を高く保とうとする体の生理反応とは異なります。この場合は熱を体から逃がし、体温を下げることが必要で、（普段元気だからと発熱時に解熱剤を使わないことも多い方も）解熱剤は可能であれば使用いただく必要があります。
いずれも区別は難しいので受診するようにしてください。

4月から月曜日に加え金曜日も、公認心理師の先生による心理相談の枠をもうけることになりました。
月曜日についても、専用枠の13-14時以外も数枠Webで予約ができるようにしております。
また、わざわざの相談枠ではなく、診察待ちの時に心理士さんに気軽に相談いただけるように、待合のお部屋を「心理士さんの部屋」とさせてもらうことにしました。
お子さんの成長や体調などについてのご相談、お父さん、お母さんの不安など、気軽にご相談ください。

毎週水曜日に開始した夜外来（19時~22時）ですが、3月21日が祝日のため、3月20日はかかりつけの方の発熱・嘔吐などのための急性枠を多めに設定いたします（web予約）。なお、慢性疾患（アレルギー、慢性の頭痛、便秘、夜尿症）や悪性腫瘍（セカンドオピニオン）、在宅医療相談の方については、受診を優先いたします。

本日より毎週水曜日に夜外来（19時ー22時）（web予約（最後段）のみ）を開始します。
医者に相談することだろうか？と思ってしまう「おねしょ」や「便秘」、起こるとつらいがたまにしか起こらない、もしくは、それほど強い症状ではないが頻繁に起こる「頭痛」や「腹痛」、病気としての自覚があまりない「肥満症」などための外来です。このような症状は発熱や嘔吐などわかりやすい症状ではなく、学校を休むほどではないが・・・、親御さんも仕事を休むというほどでは・・・として、なかなか受診が難しく、「自分の努力が足りないため」などと、生活に支障が出るようになるまでは放置されがちです。「おねしょ」や「便秘」は今では「膀胱・直腸機能不全症」として診断・治療すべき「疾患」ですし、「頭痛」や「腹痛」など多くの慢性的な症状に対しても、標準治療が整備され、新薬や新しい管理法、心理的なアプローチも開発がすすんでいます。

３，４月は試行的に、毎週水曜日の19時から22時まで（受付21時30分）を診療時間とさせていただきます。1か月前からのweb予約（最後段）が可能です。水曜日は往診ができなくなってしまうので、かかりつけの方には、発熱や嘔吐などの急性症状も数枠ですが、当日予約でお受けします。

風疹は、妊婦さんが妊娠初期に罹患すると赤ちゃんが難聴、白内障、心奇形を起こす風疹症候群となってしまうことがあるために、自身が風疹にならないための予防という以上に、妊婦さんへの影響のために予防は大切です。
予防接種法に基づく定期接種を受ける機会がなく、抗体保有率が他の世代に比べてかなり低い1962 年（昭和 37 年）４月２日から 1979 年（昭和 54 年）４月１日までの間に生まれた男性（現在 39 歳から 56 歳の男性）については、政府助成が決定しています。市町村から受診券をもって受診ください。
また、大田区は上記とは別に、19歳以上の妊娠を予定または希望する女性および19歳以上のパートナーの男性（妊婦のパートナーも含みます）に抗体検査と抗体保有がない場合のワクチン接種を助成していますので、大田区在住の方は抗体検査およびワクチン接種を積極的にご検討ください。
なおワクチン接種は、風疹単独のワクチンではなく麻疹・風疹ワクチンの接種です。麻疹も関西で流行がみられます。麻疹の抗体価も徐々に低下してしまうので、麻疹対策もかねてできるだけ早めに接種するようにしましょう。

インフルエンザワクチンについて、製造メーカーの回収が始まりました。
入荷終了のため、ワクチン接種は終了となります。

平成30年12月21日（金）より時間外往診を開始致しました。
急な発熱や、咳が多くなった（喘息）、嘔吐などについてご相談ください。お電話でご様子をお聞きし、ご相談してからお伺い致します。
Webでの予約、かかりつけの方を優先致します。なお、Web予約の方も訪問前にお電話致します。
時間外往診は月、火、水、金の20時～22時となります。
できるだけ順番にお伺い致しますが、往診場所の都合から前後することもございますので、予めご了承ください。

地域のお子様の健康維持と増進、成長を見守れるようなそんなかかりつけのクリニックを目指します。
どうぞ宜しくお願い致します。

11月24日より、予防接種・乳児健診について、インターネット予約可能です。

2019年3月より毎週水曜日に夜外来（19時ー20時30分）（web予約（最後段）のみ）を始めています。下記のような症状、かかりつけの方の通常診療をいたします。
医療機関に相談することだろうか？と思ってしまう「おねしょ」や「便秘」、起こるとつらいがたまにしか起こらない、もしくは、それほど強い症状ではないが頻繁に起こる「頭痛」や「腹痛」、病気としての自覚があまりない「肥満症」などための外来です。このような症状は発熱や嘔吐などわかりやすい症状ではなく、学校を休むほどではないが・・・、親御さんも仕事を休むというほどでは・・・として、なかなか受診が難しく、「自分の努力が足りないため」などと、生活に支障が出るようになるまでは放置されがちです。「おねしょ」や「便秘」は今では「膀胱・直腸機能不全症」として診断・治療すべき「疾患」ですし、「頭痛」や「腹痛」など多くの慢性的な症状に対しても、標準治療が整備され、新薬や新しい管理法、心理的なアプローチも開発がすすんでいます。

毎週水曜日の19時から20時30分まで（受付20時、最長23時）を診療時間とさせていただきます。1か月前からのweb予約（最後段）が可能です。予約の診察が終わり次第往診をいたしますが、水曜日は遅い時間しか往診ができなくなってしまうので、かかりつけの方には、発熱や嘔吐などの急性症状については、水曜日は来院いただけますよう、お願いいたします。

3/24（日）はクリニックは休診ですが、午後（13時～15時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
web予約の4段目（3/23（土）21:30より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、3/24の朝9時以降13時まで）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波など）・治療（薬のお渡し・湿布・吸入など）に伺います。
電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は、時間をとわずお受けしています。

3/21（木・祝）は休診をいただいていますが、かかりつけの方のご不便を鑑み、午後（13時～15時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
web予約の4段目（3/20（水）21:30より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、3/21（木）は朝9時以降13時まで）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波など）・治療（薬のお渡し・湿布・吸入など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は、時間をとわずお受けしています。

本日（3月20日）の往診（「往診とは」）は、夜外来の予約状況に応じて21時すぎとさせていただきます（webもしくは電話予約）。これからの往診予約は1-2件の追加をWeb予約でのみお受けします。

（3月19日）の往診（「往診とは」）は、20時からの1時間のみとさせていただきます（webもしくは電話予約）。
1-2件の追加をWeb予約でのみお受けします。

今月（2019年3月）も、クリニック周囲（ 大田区）と事務所周囲（ 港区）とさせていただきます。
なお、往診は当日の予約のみで、午後2時からweb予約可能となります。午後6時以降は電話（03-5493-5252）でもご相談いただけます。

本日（3月13日）の往診（webもしくは電話予約）は、夜外来のため休診とさせていただく予定でしたが、慢性外来予約が21時以降ないことから、夜外来は21時までとし、21時から22時までは往診時間とさせていただくことにしました（「往診とは」）。
21時までは、10枠程度の急性症状（発熱、咳嗽、嘔吐など）をお受けできるようにしていますので、クリニックでの受診をご検討ください。
くわしくは上記のおしらせ、「「夜外来」開始について」を参照ください。

3/10（日）は休診ですが、10日午後（13時～15時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
追加数件であればお受けできますので、web予約の4段目（3/9（土）より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、3/10（日）は朝9時以降13時まで）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布・吸入など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は、時間をとわずお受けしています。

3/3（日）は休診ですが、3日午後（13時～15時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
追加数件であればお受けできますので、web予約（3／2（土）より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、3／3（日）は朝9時以降13時まで）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は、時間をとわずお受けしています。

2/23(土）午後と2/24（日）は休診ですが、23日夕方（18時～20時）、24日午後（11時～15時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
追加数件であればお受けできますので、web予約（2／23（土）より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、2/23（土）は17-19時30分、2／24（日）は朝9時以降13時まで）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は、時間をとわずお受けしています。

2/17（日）は休診日ですが、午後（13時～17時まで）は臨時往診いたします（「往診とは」）。
数件であればお受けできますので、web予約（2／16（土）より可能です）もしくは電話（03-5493-5252、2／17（日）9時以降）にてご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINE（院内のQRコードにて登録の方）での相談は普段通り、時間をとわずお受けしています。

2/14（木）は午後休診とさせていただいていますが、夕方（18時～21時まで）、臨時往診いたします。
電話（03-5493-5252）もしくはWeb（20時～21時まで、予約はこちら）でご相談ください。診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布など）に伺います。
かかりつけの方の電話、LINEでの相談は普段通り、時間をとわずお受けしています。

明日、研修にて休診のため、本日、2月10日（日）10時から15時まで臨時往診いたします。休日診療の支援としてかかりつけの方以外の方のご相談もお受けします。
Web予約（下）もしくは電話（03-5493-5252）にてお問い合わせください。Web予約の方もこちらからご連絡し、ご相談のうえ、診断（インフルエンザ・溶連菌・超音波）・治療（薬のお渡し・湿布など）に伺います。

本日は休診日とさせていただいています。
電話、LINEでのご相談は平日夜間と同様にお受けしていますが、往診については、かかりつけの方で、電話でのご相談の結果本日すぐの診察が必要である方のみとさせていただきます。

インフルエンザと胃腸炎の罹患が増えているため、1月26日（土）18時から23時、および、1月27日（日）13時より18時に臨時往診をいたします。
急な発熱、嘔吐、咳発作、耳痛など、診断、検査・超音波診断（血液検査をのぞく）、処方を致します。点滴などが必要な場合はクリニックに移動するか、休日受け入れの病院に紹介となります。
電話（03－5493－5252）にてお問い合わせください。登録いただいている方はLINEの相談のみもお受けします。

患者さんからの声を反映して、20時から22時までとしていましたが、22時以降も23時まではできる限り対応することにいたしました。急な発熱、嘔吐、咳発作、耳痛など、診断、検査・超音波診断（血液検査をのぞく）、処方を致します（特別なお薬が必要な場合は処方箋となります）。Web予約もしくは 電話（03－5493－5252）にてお問い合わせください。登録いただいている方はLINEの相談のみもお受けします（往診や移動などため返信がすこし遅れることがあります。ご了承ください）。